En visitant le pôle santé de Jouy-le-Potier, vendredi 9 juin, la députée (Renaissance) Stéphanie Rist n’avait pas en face d’elle un symbole évident des difficultés du système de santé. En façade, tout du moins : car le bâtiment, fonctionnel depuis 2017, est plutôt fringant, et il affiche complet. Mais on sait que derrière les façades neuves des maisons de santé, et autres bâtiments rassemblant des professionnels de santé, la tendance est souvent à la stagnation.
Aller plus loin
Ils sont une quinzaine à Jouy-le-Potier, mais le maire de la commune Gilles Billiot, aimerait désormais aller plus loin, s’étendre, et ce n’est pas nouveau. Le pôle comprend, par exemple, un seul médecin généraliste. Quand il est en vacances, comme c’est le cas en ce lourd vendredi de juin, pas de médecin.
Alors, qu’on se le dise, la commune est en quête d’autres médecins, d’autant que de l’espace vient de se libérer. Les trois kinés du pôle de santé vont prendre possession d’un bâtiment juste à côté. Entre les deux bâtiments, une dentiste venue d’Olivet va faire construire son cabinet dans les prochains mois. « Ce ne sera plus un pôle santé, mais une zone santé », sourit le maire.
Des craintes à écarter
Stéphanie Rist est habituée à entendre ce discours sur la recherche périlleuse de nouveaux médecins. Depuis quelques mois, outre la réforme des retraites, c’est sur un autre sujet qu’elle a été très sollicitée : la loi permettant l’accès direct aux infirmiers de pratique avancée (IPA), aux orthophonistes et aux kinésithérapeutes, sous certaines conditions. La loi a été promulguée le 19 mai.
Première inquiétude exprimée par Marion Pelletier, infirmière installée à Jouy-le-Potier depuis deux ans et demi : « Quand je suis arrivée il n’y avait rien, j’ai tout construit. Ma crainte c’est qu’une IPA arrive là-dessus ». Crainte que Stéphanie Rist a tenté d’écarter, rappelant que les infirmières de pratique avancée, une fois formées, ont des missions différentes de celles des infirmières.
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Rémunération, partage d’informations…
« Les médecins vont trouver un intérêt très vite à travailler avec une IPA, qui aura des spécialités sur certains sujets », estime-t-elle de plus. Un message, cette fois, aux médecins généralistes qui se sont inquiétés de cette loi, à l’image de leur premier syndicat, MG France.
Autre question soulevée, notamment dans le cadre de la loi récemment promulguée, celle du suivi du patient, et des actes qui seront effectués par le professionnel (kiné, par exemple) sans qu’il n’y ait eu de passage par le médecin traitant. « Au sein de la communauté professionnelle territoriale de santé (CPTS) Sologne, on a déjà un logiciel, pour échanger des informations », ont souligné les participantes à l’échange.
Parmi les enjeux évoqués lors de cette rencontre informelle, hors de la loi sur l’accès aux soins, la question de la rémunération. « Une infirmière qui fait la même chose que moi à l’hôpital, elle est payée pour tous ses actes ; moi, je vais être payée complètement pour le premier acte, à moitié pour le deuxième, et pour le reste c’est du bénévolat », pointe Marion Pelletier.
« Il y a un sujet, il y a des professionnels dont on peut se demander s’ils doivent être autant payés. Pour les médecins généralistes aussi, la question ». Un dossier que la députée entend faire bouger.
Dimitri Crozet
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